Pankreas (gušterača) je jedina žlezda u organizmu čoveka koja ima i endokrinu i egzokrinu funkciju.
Endokrini deo pankreasa luči hormon insulin, čija osnovna uloga je u regulaciji nivoa šećera u krvi. Egzokrini deo pankreasa luči enzime (lipaze, proteaze i amilaze) koji potpomažu prolazak hrane kroz digestivni trakt i potpomažu varenje hrane.
Pankreatitis predstavlja zapaljenje tkiva pankreasa. Prema dužini trajanja upale može biti: akutni pankreatitis i hronični pankreatitis.
Akutni pakreatitis nastaje najčešće posle:
- postojanja kamenaca u žučnoj kesi koji povremeno daju tegobe
- operacije žučne kese
- prekomernog uzimanja masnog obroka
- prekomernog uzimanja alkohola
- velikih operacija ili povreda
Klinička slika akutnog pankreatitisa je često veoma dramatična.
Bolest počinje naglo nastalim jakim bolom u predelu gornjeg dela abdomena, koji se širi ka leđima. Bol je nešto slabijeg intenziteta pri savijanju trupa napred. Bol je jak, oštar, probadajući. Obično je praćen mučninom, povraćanjem, bledilom, a ponekad se može videti i žuta prebojenost kože obolelog. Bolesnik je uznemiren, uplašen, orošen hladnim znojem. Tipično za onu bolest je bleda, pa čak i bela stolica. Pri pregledu uočava se nadutost stomaka, koji je tvrd i bolan. Telesna temperatura može biti povišena.
Dijagnozu akutnog pankreatitisa postavlja lekar, na osnovu kliničke slike i sledećih nalaza:
- sedimentacija je ubrzana povišene vrednosti leukocita
- tri ili više puta povišene vrednosti pankreasnih enzima
- mogu biti povišene vrednosti šećera u krvi
- nativni snimak abdomena
- ultrazvuka abdomena
Ovo stanje podrazumeva hitnu hospitalizaciju. Terapija podrazumeva unos tečnosti i hranljivih materija isključivo putem infuzionih rastvora, i zabranu unošenja hrane i tečnosti na usta. Bolovi se smanjuju davanjem analgetika i spazmolitika. Ukoliko se na ovaj način ne uspeju smanjiti bolovi i zaustaviti upala pankreasa, može doći do komplikacija ove bolesti kao što su absces ili pseudociste pankreasa kada je neophodno operativno lečenje.
Autor: MSc Dr Olivera Rankov